(切手) 〒 238-0012
横須賀市安浦町2-33-1-1817号
石川誠様方
鷹取山安全登山協議会 御中
(差し出し人)
〒
住所
氏名
(本申込書は、団体、個人共通書式です。但し 個人の方は この点に留意下さい。 )
(必要事項記載捺印し、記載部分を内側にして三つに折り、宛名が表になるようにして切手を張って郵送ください。)
登録番号
＊ 年 月 日
鷹取山岩登り利用団体(個人) 登録申込書
鷹取山安全登山協議会
会長 石川誠 殿
＊ 団体名 (個人名)
印
住所
代表者
電話
当会(私) は、鷹取山における岩登りの利用規定を遵守し、
安全登山に心がけ利用いたしますので、利用団体(者) とし
ての登録をお願いいたします。
なお、万一事故が発生した場合には、本人の責任において
処理し協議会並びに指導員に対しては 一切の責任当負担は
お掛けいたしません。
| ＊団体名 | ＊会員数 | 男 女 計 |
|||
| ＊緊急連絡先 | ＊電話 | ||||
| ＊年間利用予定数 | 平日 祝日 日曜 |
日位 | ||
＊印の箇所をご記入願います。
協議会連絡先
〒 238-0012 横須賀市安浦町2-33-1-1817号 石川誠方
電話 046-825-2350
(この下端2cmは 表に折り返して袋綴じ糊付けしてください。折り方を参照ください。)